Consecuencias psicol贸gicas de la p茅rdida de la capacidad para comunicarse con DCA

馃暀 Tiempo de lectura: 7 min.

Resumen: El ser humano es sociable por naturaleza y utiliza el lenguaje como forma principal de comunicaci贸n siendo este, necesario para la creaci贸n relaciones sociales. Las personas afectadas por da帽o cerebral adquirido sufren alteraciones en la comunicaci贸n expresiva y comprensiva haciendo disfuncional su comunicaci贸n y afectando a diferentes 谩reas vitales. La sostenibilidad en el tiempo de estas alteraciones supone un deterioro en el bienestar psicol贸gico con la aparici贸n de muchas emociones negativas como la ira, la tristeza y el miedo.

Palabras clave: alteraciones psicol贸gicas, alteraciones en la comunicaci贸n, afasia, sistemas aumentativos y alternativos de la comunicaci贸n.

El patr贸n cl铆nico de las personas afectadas por da帽o cerebral adquirido es heterog茅neo, las consecuencias f铆sicas, cognitivas, conductuales y/o emocionales son diferentes para cada individuo.  Estas consecuencias son entendidas como una modificaci贸n en el funcionamiento, entendida esta modificaci贸n como una limitaci贸n en lo emocional, cognitivo y social que afecta tambi茅n al entorno cercano.1

Seg煤n Beatriz Gavil谩n y Margarita Pascual, profesionales del Centro Red Menni de Da帽o Cerebral, en las personas con DCA pueden aparecer las siguientes alteraciones: 鈥A nivel cognitivo, pueden dar lugar a alteraciones a nivel atencional presentando dificultades para concentrarse, en la memoria olvidando lo que acaban de hacer o lo que hicieron ayer, en el lenguaje perdiendo a lo mejor su capacidad para expresarse o entender el lenguaje, o una disminuci贸n en su capacidad para expresarse. Las secuelas a nivel emocional y conductual que pueden aparecer como consecuencias directas de la lesi贸n, por la zona en la que esta ocurre, o como consecuencia indirecta debido a la p茅rdida de capacidades que aparece tras un DCA; esto es vivido por muchos pacientes como algo, l贸gicamente, muy duro teniendo que reaprender a hacer cosas que ya hac铆an, pudiendo as铆 aparecer depresi贸n, ansiedad鈥.2

Ilustraci贸n persona con depresi贸n

En las siguientes l铆neas vamos a centrarnos en las consecuencias psicol贸gicas de la p茅rdida de la capacidad para comunicarse provocadas por el DCA. Como ya ha sido nombrada antes, una de las secuelas cognitivas que puede traer consigo el da帽o cerebral es la alte颅raci贸n de las funciones de comunicaci贸n y lenguaje, la cual genera un nivel muy alto de frustraci贸n en los sujetos que la padecen y en sus familias, as铆 como una falta de autonom铆a significativa en las actividades de la vida diaria.3

La persona afectada por DCA es posible que desarrolle problemas en el lenguaje y que estos, dificulten su comunicaci贸n. Seg煤n el Centro de Referencia Estatal de Atenci贸n Al Da帽o Cerebral, en esta l铆nea, la alteraci贸n m谩s com煤n es la afasia que consiste en la incapaci颅dad para poner en palabras los pensa颅mientos,  el paciente es incapaz de comprender y/o emitir cualquier tipo de lenguaje. Tambi茅n, puede aparecer disartria, que consiste en una alteraci贸n del habla y la dificultad para articular palabra, se ve alterada la capacidad mo颅tora de los 贸rganos de la articulaci贸n, es un trastorno del habla. Las alteraciones del lenguaje anteriormente descritas pueden afectar a la expresi贸n oral, la comprensi贸n oral, la lectura, la escritura y la capacidad para comunicarse con gestos.4

El ser humano es sociable por naturaleza y utiliza el lenguaje como forma principal de comunicaci贸n siendo este, necesario para la creaci贸n relaciones sociales. Cuando la capacidad para comunicarse de forma expresiva y comprensiva se ve alterada y esta alteraci贸n se mantiene puede dar lugar a repercusiones en la salud psicosocial del individuo.5

Todos podemos ponernos en el lugar de una persona afectada por DCA imagin谩ndonos que nos despertamos un d铆a y no podemos comprender el entorno que nos rodea, estamos en un pa铆s muy lejano en el que no conocemos el idioma y no tenemos un diccionario por lo que, no podemos ni entender ni explicarnos. La afasia puede llegar a ser as铆 de frustrante, provocando situaciones de aislamiento y rechazo a querer comunicarse por verg眉enza, por cansancio y por un comprensible bajo estado de 谩nimo. 5

Como hemos nombrado al inicio, las consecuencias del DCA son diferentes para cada individuo y es complicado establecer cu谩les ser谩n las alteraciones psicol贸gicas comunes a todos pero son destacables pero, el estudio (Nelly, Brown, Meter y Kremer; 2008) trat贸 de trazar un perfil de alteraciones de conducta en el DCA a trav茅s de la observaci贸n de 190 personas ya dadas de alta en sus centros de rehabilitaci贸n que, posteriormente, acudieron a un centro especializado en intervenci贸n en trastornos conductuales. Seg煤n los resultados, el 86% de las personas presentaban problemas de agresividad verbal y habilidades sociales (lo m谩s habituales), un 60% problemas de iniciativa y apat铆a; el 41% de agresividad hacia personas, el 35% agresividad hacia objetos y el 28% conductas sexuales inapropiadas. Por 煤ltimo, el estudio mostraba como un 60% de los participantes presentaban 4 o m谩s tipos de alteraciones, mientras que tan solo el 5% ten铆a un solo problema conductual.6

En la mayor铆a de los casos, estas alteraciones y la no aceptaci贸n de la situaci贸n por parte del paciente dan lugar a un deterioro mental que necesitar谩 de atenci贸n psicol贸gica profesional.

驴C贸mo podemos ayudar a las personas afectadas por DCA?

Si te despiertas en un pa铆s lejano y no puedes expresarte ni entender lo primero que buscaras es un diccionario para poder expresar tus necesidades. Este diccionario que necesitas es lo que llamamos: sistemas de apoyo a la comunicaci贸n, alternativos  y aumentativos (SAAC). Tienen como objetivo dotar a la persona afectada de DCA de herramientas para conseguir una comunicaci贸n lo m谩s funcional posible.2

Estos sistemas alternativos y aumentativos de la comunicaci贸n abarcan m茅todos de comunicaci贸n tan sencillos como una  simple libreta y bol铆grafo, una cartulina con las letras del abe颅cedario para que la persona con DCA vaya se帽alando y creando un mensa颅je, o mucho m谩s sofisticados como los dispositivos electr贸nicos, en los que tenemos apps o programas que hacen lo anterior de forma autom谩tica. Elegir uno u otro sistema depende del nivel de afectaci贸n de la persona: lenguaje y/o habla, capacida颅des y habilidades de lectura, escritura, movilidad de manos y brazos, capacidad para entender dibujos m谩s o menos complejos, etc..3 (Hoy en d铆a, la tecnolog铆a nos brinda infinitas posibilidades para conseguir un SAAC adaptado y totalmente personalizados. Y en Heris estamos trabajando para crear el ideal para ti)

Animaci贸n que refleja las posibilidades tecnol贸gicas actuales

Las personas que sufren da帽o cerebral adquirido tienen que afrontar un cambio en una o varias de las 谩reas de su vida. Estos posibles cambios f铆sicos, cognitivos y sociales afectan al paciente y a su entorno m谩s cercano haciendo que florezcan emociones negativas como el miedo, la tristeza o la ira.7,8  Afrontar esta nueva situaci贸n y enfocarse hacia el futuro ser谩 posible gracias a la disposici贸n del propio paciente, al apoyo del entorno cercano familiar y social y al equipo m茅dico y terap茅utico siendo parte muy importante de este proceso de adaptaci贸n, la dotaci贸n de un sistema de comunicaci贸n aumentativa o alternativa de la comunicaci贸n con el que poder entender y expresarse.

Referencias

1. Federaci贸n Espa帽ola de Da帽o Cerebral (FEDACE). Accesible en l铆nea: https://fedace.org/

2. Red Menni de Da帽o Cerebral. Accesible en l铆nea: https://xn--daocerebral-2db.es/

3. Amor Bize, Laura Seco. (2017). Comunicaci贸n y da帽o cerebral. CEADAC, Madrid.

4. Centro de referencia Estatal de atenci贸n al Da帽o Cerebral (CEADAC). Accesible en l铆nea: https://ceadac.imserso.es/ceadac_01/index.htm.

5. Bilbao, A (2004). Gu铆a de familias. Federaci贸n Espa帽ola de Da帽o Cerebral. FEDACE, Madrid

6. Kelly G., Brown S., Todd J., Kremer T. (2008) Challenging behaviour profiles of people with acquired brain injury living in community settings. Brain Injury, 22(6): 457鈥470.

7. Mu帽oz JM., R铆os, M., Ruano, A., Moreno. F. (1999). Las alteraciones emocionales y la integraci贸n laboral de las personas con da帽o cerebral traum谩tico. Polibea, 50. 1999. Ojeda N., Ezquerra J., Urruticoechea I., Quemada JI. Y C茅spedes JM. (2000).

Elena Jambrina

Psic贸loga colegiada n潞: M-31500

Psic贸loga en Asociaci贸n de personas con Trastornos Espec铆ficos del Lenguaje (Madrid).

Psic贸loga integradora.

Miembro del grupo de Enfermedades Raras y Neurodegenerativas del Colegio de Psic贸logos de Madrid.

M谩ster en Terapia familiar y de pareja.

Especialista en Ansiedad, Estr茅s e Inteligencia emocional y experta en el trabajo con personas con problemas de comunicaci贸n en el 谩mbito de las ONL y ONG dirigidas a la atenci贸n de enfermedades minoritarias y trastornos del lenguaje.

 

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